抗生素抗藥性是一項快速增長的公共衛生危機,每年導致全球超過一百萬人死亡,並造成近五百萬人死於相關疾病。這些感染比一般感染更難治療、費用更高,導致住院時間延長,增加了醫院和病患的成本。 目前的治療方式主要仰賴醫師的經驗判斷。倫敦帝國學院全球健康創新研究所所長兼外科醫師 Ara Darzi 表示,AI 驅動的診斷技術提供了一種更好的解決方案。 Darzi 於 4 月 16 日在倫敦舉行的 WIRED Health 會議上指出:「我們正處於 2026 年,這是這場危機的第一個真正轉捩點。」 抗生素的過度使用和濫用,以及新藥開發的不足,持續助長著抗藥性微生物的興起。當細菌暴露於不足以立即殺死它們的抗生素劑量時,它們會發展出防禦機制以求生存。不必要的處方讓細菌產生免疫力,使得救命藥物失效,導致重症感染患者的治療選擇日益減少。 這個問題預計將會惡化。《刺胳針》(The Lancet)2024 年的一份報告預測,到 2050 年,抗藥性感染可能導致四千萬人死亡。 傳統診斷抗生素抗藥性感染通常需要兩到三天,因為這需要從樣本中培養細菌。但對於某些感染,例如敗血症,病患沒有這麼多時間等待。每延遲一小時治療,死亡風險就會增加 4% 到 9%。在等待檢測結果期間,醫生必須憑藉最佳判斷來選擇使用哪種抗生素。 基於 AI 的診斷技術可以幫助醫生做出這些決策。Darzi 表示:「AI 驅動的診斷技術在無需額外實驗室基礎設施的情況下,準確度已達到 99% 以上。」 他補充說,這類快速診斷在世界偏遠地區尤其需要。世界衛生組織估計,2023 年東南亞和東地中海地區的抗生素抗藥性最高,三分之一的報告感染具有抗藥性。在非洲,五分之一的感染具有抗藥性。 AI 還能協助發現治療抗藥性感染的新藥,並預測抗藥性細菌的傳播。英國國家醫療服務體系(NHS)正與 Google DeepMind 合作開發一套 AI 系統來對抗抗生素抗藥性。在一項示範中,該系統在短短 48 小時內識別出先前未知的抗藥性機制,解開了倫敦帝國學院研究人員耗費十年才理解的謎團。 Darzi 表示,結合自動化實驗室,現在可以全天候進行數百項平行實驗。深度學習模型現在可以在數天內篩選數十億種分子結構,而生成式 AI 則被用於設計自然界中不存在的化合物。 然而,由於經濟模式的缺陷,主要製藥公司已放棄抗生素的開發。新的抗生素需要被保留以防止抗藥性,但製藥公司卻是根據高銷量來獲利。這使得公司缺乏繼續投入的誘因。 Darzi 主張,需要新的支付模式來鼓勵新抗生素的開發。2024 年,英國啟動了一項類似 Netflix 的支付模式試點計畫,政府向製藥公司支付固定的年度訂閱費,以獲取新抗生素的使用權,而非根據處方量付費。瑞典也正在試驗一種部分脫鉤的模式。 他說:「決定未來一百年醫學面貌的問題,不在於我們是否有應對的工具。我們擁有這些工具。問題在於我們是否有足夠的決心,認真看待我們所看到的一切。」